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Impacts sur la santé

Chaque année au Canada, plus des 2/3 des décès sont attribuables à quatre groupes de maladies chroniques [1] :

  • Diabète de type 2
  • Cancer
  • Maladies cardiovasculaires
  • Alzheimer et dégénérescences cérébrales

De nombreuses études réalisées au cours des dernières années convergent pour affirmer que les problèmes de surpoids, en particulier l’obésité, sont directement reliés à la prévalence accrue des maladies chroniques.

Des conséquences alarmantes

Pourquoi se préoccuper autant des problèmes de poids? Parce qu'ils ont de nombreux impacts négatifs sur la santé :

Diabète de type 2

Le diabète de type 2 est un problème associé à l’obésité. Résultant principalement d’un surpoids et du manque d’exercice physique [2], 90 % des diabétiques canadiens sont atteints de diabète de type 2 [3].

Le surpoids est le facteur de risque le plus important pour le développement du diabète de type 2 chez les jeunes [4].

                                       

[2] Le Secrétariat du Réseau intersectoriel de promotion des modes de vie sains en partenariat avec le Groupe de travail F-P-T sur les modes de vie sains et le Comité consultatif F-P-T sur la santé de la population et la sécurité de la santé (CCSPSS). Stratégie pancanadienne intégrée en matière de modes de vie sains. Santé Canada ; 2005 : 55 pages.

[3] Cf. Articles « A big fat diet » - The Gazette, 18 octobre 2009.

[4] Hannon TS, Rao G, Arslanian SA. Childhood obesity and type 2 diabetes mellitus. Pediatrics. 2005;116(2):473-480.

Cancer

Au Canada

Les cancers sont la première cause de décès prématurés (avant l’âge de 65 ans) et, d’après des prévisions établies en 2009 par la Société canadienne du cancer, 40 % des Canadiennes et 45 % des Canadiens seront atteints d’un cancer au cours de leur vie [5].

Aux États-Unis

  • 15 à 20 % des morts par cancer peuvent être attribuées au surpoids et l’obésité [6].
  • L’American Institute for Cancer Research (AICR) soutient que l'excès de graisse corporelle est responsable de :
    • 24 % des cancers du sein et de 17 % des tumeurs cancéreuses du sein
    • 35 % des cancers de l'œsophage
    • 9 % des cancers colorectaux
    • 28 % des cancers du pancréas
    • 49 % des cancers utérins
    •  
    • 21 % des cancers de la vésicule biliaire

  • Selon l'AICR, plus de 100 000 cancers s'expliqueraient par un excès de poids. De plus, l'obésité complique les traitements associés au cancer.

    •  

                                           

    [5] Société canadienne du cancer (Dernière mise à jour mai 2010). Statistiques générales sur le cancer pour 2010. Repéré à http://www.cancer.ca/Canada-wide/About%20cancer/Cancer%20statistics/Stats%20at%20a%20glance/General%20cancer%20stats.aspx?sc_lang=fr-ca

    [6] Calle EE, Rodriguez C, Walker-Thurmond K, Thun MJ. Overweight, obesity, and mortality from cancer in a prospectively studied cohort of U.S. adults. N.Engl.J.Med. 2003;348(17):1625-1638.

    Maladies cardiovasculaires

    Les maladies cardiovasculaires sont une cause de décès prématurés importante dans la population canadienne, associée à l’obésité. Les facteurs de risques aux maladies cardiovasculaires sont l’embonpoint, la sédentarité, la haute tension artérielle et le diabète.

    • L’obésité est associée à une augmentation de 12 % du risque de maladies coronariennes et de 24 % du risque d’accidents cardio-vasculaires [7].
    • Les enfants de 5 à 10 ans qui sont obèses, sont deux fois plus susceptibles d'avoir un ou plusieurs facteurs de risque de maladies cardiovasculaires indésirables que les enfants qui ne sont pas en surpoids (60 % vs 27 % respectivement) [8].

    Selon l’OMS, l’apparition de plus de 80 % des coronaropathies pourrait être évitée ou retardée par une bonne alimentation, la pratique régulière d’activité physique, l’élimination du tabagisme et la gestion efficace du stress [9].

                                           

    [7] Poirier P, Giles TD, Bray GA, Hong Y, Stern JS, Pi-Sunyer FX, Eckel RH. Obesity and cardiovascular disease: pathophysiology, evaluation, and effect of weight loss: an update of the 1997 American Heart Association Scientific Statement on Obesity and Heart Disease from the Obesity Committee of the Council on Nutrition, Physical Activity, and Metabolism. Circulation. 2006;113(6):898-918.

    [8] Freedman DS, Dietz WH, Srinivasan SR, Berenson GS. The relation of overweight to cardiovascular risk factors among children and adolescents: the Bogalusa Heart Study. Pediatrics. 1999;103(6 Pt 1):1175-1182.

    [9] Agence de la santé publique du Canada (Dernière modifications 2010). Maladies chroniques et obésité au Canada. Repéré à : http://www.phac-aspc.gc.ca/hp-ps/hl-mvs/ipchls-spimmvs/sum-res-fra.php

    Santé mentale

    Les personnes souffrant d’un problème de surpoids ont une moins bonne qualité de vie et davantage de problèmes psychologiques, notamment la dépression découlant d’une faible estime de soi.

    • L’obésité est liée à des taux plus hauts de dépression [10].
    • Les jeunes en surpoids ou obèses ont des niveaux de symptômes dépressifs plus élevés et des niveaux plus faibles d’estime de soi et d’estime de leur corps que leurs pairs de poids « normal » [11].

    Les jeunes personnes obèses sont aussi plus sujettes à subir davantage de discrimination et de stigmatisation à l’école et à avoir des difficultés scolaires. On retrouve le même phénomène chez les adultes en milieu de travail.

                                           

    [10] Wellman NS, Friedberg B. Causes and consequences of adult obesity: health, social and economic impacts in the United States. Asia Pac.J.Clin.Nutr. 2002;11 Suppl 8:S705-S709.

    [11] Schwartz MB, Puhl R. Childhood obesity: a societal problem to solve. Obes.Rev. 2003;4(1):57-71.

    Santé pulmonaire

    Parmi les enfants et les adolescents, être en surpoids est fortement associé avec plus de symptômes d’asthme sévère et une augmentation des hospitalisations, indépendamment de l’âge, du sexe et de la nationalité [21].

                                           

    [12] Rodriguez MA, Winkleby MA, Ahn D, Sundquist J, Kraemer HC. Identification of population subgroups of children and adolescents with high asthma prevalence: findings from the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Arch.Pediatr.Adolesc.Med. 2002;156(3):269-275.

    Une génération menacée

    Plusieurs s’entendent pour dire que les jeunes d’aujourd’hui seront probablement la première génération à vivre plus malade et moins longtemps que les précédentes.

    L’obésité pendant l’enfance peut avoir une incidence sur la santé physique et psychosociale à court et à long terme et provoquer la morbidité chez les adultes [13, 14, 15, 16].

    Au cours des dernières décennies, la condition physique des jeunes s’est détériorée. À tel point qu’un nombre croissant d’entre eux présentent des facteurs de risque de maladies cardiovasculaires, un problème de santé qui touchait principalement les adultes [17].

    Le traitement des maladies associées à l’excès de poids et à l’obésité s’avère extrêmement coûteux et ces coûts sont appelés à augmenter significativement au fur et à mesure que l’épidémie d’obésité progresse.

    [1] Le Secrétariat du Réseau intersectoriel de promotion des modes de vie sains en partenariat avec le Groupe de travail F-P-T sur les modes de vie sains et le Comité consultatif F-P-T sur la santé de la population et la sécurité de la santé (CCSPSS). Stratégie pancanadienne intégrée en matière de modes de vie sains. Santé Canada ; 2005 : 55 pages.

    [13] T.J. Parsons, C. Power, S. Logan et C.D. Summerbell, « Childhood predictors of adult obesity: a systematic review », International Journal of Obesity, 23 (Suppl. 8), 1999, p. 1-107.

    [14] R.C. Whitaker, J.A. Wright, M.S. Pepe et al., « Predicting obesity in young adulthood from childhood and parental obesity », New England Journal of Medicine, 337, 1997, p. 869-873.

    [15] S. Mustillo, C. Worthman, A. Erkanli et al., « Obesity and psychiatric disorder: developmental trajectories », Paediatrics, 111, 2003, p. 851-859.

    [16] J. Reilly, E. Methven, Z. McDowell et al., « Health consequences of obesity », Archives of Disease in Childhood, 88, 2003, p. 748-752.

    [17] J. Schwimmer, T. Burwinkle et J. Varni, « Health-related quality of life of severely obese children and adolescents », Journal of the American Medical Association, 289, 2003, p. 1813-1819.

    [18] Comité scientifique de Kino-Québec (2011). L’activité physique, le sport et les jeunes – Savoir et agir. Secrétariat au loisir et au sport, minitère de l’Éducation, du Loisir et du Sport, gouvernement du Québec.